Электрокардиография является одним из основных методов исследования сердца и диагностики заболеваний сердечно сосудистой системы. В настоящее время анализировать ЭКГ должны уметь не только врачи, специализирующиеся по функциональной диагностике, но и все терапевты.

Наличие электрических явлений в сокращающейся сердечной мышце впервые обнаружили два немецких ученых: Р. Келликер и И. Мюллер в 1856 году. Они провели исследования на различных животных, работая на открытом сердце. С того времени ЭКГ широко используется в гуманной медицине для диагностики различных кардио-патологий.

А теперь и в ветеринарной медицине мы можем также использовать этот метод благодаря постоянным исследованиям в области изучения биоэлектрической активности сердца у мелких животных.

А что же это за ЭКГ?

Электрокардиограмма (ЭКГ) представляет собой запись суммарного электрического потенциала, возникающего при возбуждении множества миокардиальных клеток.

Возникновение электрических потенциалов в сердечной мышце связано с движением ионов через клеточною мембрану. Основную роль при этом играют катионы калия и натрия.

Внутри клетки калия значительно больше, чем во внеклеточной жидкости, концентрация внутриклеточного натрия, наоборот, намного меньше, чем вне клетки. В покое наружная поверхность клетки миокарда заряжена положительно вследствие преобладания там катионов натрия, внутренняя поверхность клеточной мембраны имеет отрицательный заряд вследствие преобладания внутри клетки анионов (С1-, НСОз- и др.).

Чем записать ЭКГ?

ЭКГ записывают с помощью электрокардиографа. Его основными частями являются гальванометр, система усиления, переключатель отведений и регистрирующее устройство. Электрические потенциалы, возникающие в сердце, воспринимаются электродами, усиливаются и приводят в действие гальванометр. Изменения магнитного поля передаются на регистрирующее устройство и фиксируются на электрокардиографическую ленту, которая движется со скоростью 10–100 мм/с (чаще 25 или 50 мм/с).

Значение электрокардиографии

Электрокардиография является неабсолютным методом диагностики ибо ЭКГ – это графическое отображение биоэлектрической активности сердца. Поэтому при обследовании животных с сердечными нарушениями электрокардиографию следует рассматривать не как самостоятельное диагностическое средство, а как один из элементов комплексного клинического обследования.

ЭКГ является методом постановки окончательного диагноза только нарушения сердечного ритма, однако в сочетании с другими методами исследований может и указывать на возможную гипертрофию сердечных камер, наличие экссудата в полости перикарда, электролитных расстройств, ишемии сердца, но не ишемической болезни, поскольку стандартная ЭКГ не позволяет достоверно дифференцировать коронарную и некоронарную природу гипоксии миокарда иэффектов, вызываемых лекарственными препаратами.

Случаи использования электрокардиографии

1) Нарушения ритма работы сердца:

• окончательная диагностика неправильного сердечного ритма при сердечных и несердечных заболеваниях;
• контрольное наблюдение:
• в околоанестетический период, в до и послеоперационный период;
• после случаев в результате дорожных происшествий (травматический миокардит);
• у животных с расширением желудка – заворотом, панкреатитом, пиометрой;
• при перикардиоцентезе.

2) Электролитические расстройства:

• гиперкалиемия (аддисонова болезнь, острая почечная недостаточность, диабетический кетоацидоз);
• гипокалиемия;
• гиперкальциемия.

3) Гипертрофия сердечных камер.

4) Экссудат в полости перикарда.

5) Эффекты, вызываемые приемом лекарственных препаратов, например, дигиталиесный токсикоз, действие пропранолола…

6) Ишемическая болезнь сердца и фиброз.

7) Определение ответной реакции на лечение (серийные ЭКГ).

8) Определение частоты и регулярности сердечных сокращений.

Есть ли опасность или осложнения при ЭКГ?

ЭКГ исследование чаще всего проводится в состоянии спокойствия. Метод является абсолютно безболезненным и безопасным.

Врач ветеринарной
клиники «Умка»
Широков
Михаил Михайлович