Под хилоторасом подразумевается скопление лимфы (хилуса) в грудной полости между плеврой и легкими. Страдать этой патологией могут различные виды животных, в том числе собаки. Хилус – это лимфа, которая поступает из кишечника, поэтому она содержит большое количество жиров. При пункции плевральной полости обнаруживается очень характерный экссудат молочно-белого цвета, иногда розоватый из-за примеси крови. Скопление свободной жидкости в грудной полости приводит к сдавливанию лёгких и нарушению вентиляции. По сравнению с другими разновидностями экссудативных плевритов, хилоторакс является одним из самых трудных для определения причины и лечения.

Данная патология может возникнуть у собак в любом возрасте. Недоразвитие грудного лимфатического протока становится причиной такой проблемы в молодом возрасте, травма, что в принципе случается не часто, может возникнуть в любом возрасте, у стареньких животных хилоторакс часто связан с онкологией и наиболее распространен. Однако считается, что в большинстве случаев у животных аномальный поток и давление в грудном лимфатическом протоке приводят к экссудации лимфы из непораженных, но расширенных грудных лимфатических сосудов, так называемая торакальная лимфангиэктазия. Расширяются эти сосуды либо из-за повышенного образования лимфы в печени, либо из-за повышенного венозного давления. Иногда оба эти фактора имеют место. Кроме того, любое заболевание, при котором повышается венозное давление может привести к хилотораксу. Травма же считается редкой причиной данной патологии, поскольку грудной проток быстро восстанавливается, а выпоты рассасываются самопроизвольно в течение одной или двух недель.

Существует породная предрасположенность, чаще хилоторакс встречается у таких пород собак, как афганская борзая и шиба-ину, хотя произойти это может и c любой другой породой. Афганские борзые заболевают в среднем возрасте, а шиба-ину, как правило, до года.

Более подробно о причинах хилоторакса у собак:
- опухоли грудной клетки – например, медиастинальная лимфосаркома, тимома, лимфома;
- заболевания сердца – чаще кардиомиопатия, перикардиальный выпот, дирофиляриоз, тетрада Фалло, дисплазия трикуспидального клапана;
- тромбоз вен;
- грибковый грануломатоз;
- врожденные патологии грудного лимфатического протока;
- травма;
- послеоперационный хилоторакс;
- дифузные лимфатические нарушения - кишечная лимфангиэктазия и генерализованная лимфангиэктазия с подкожным просачиванием лимфы;
- другие заболевания, которые вызывают повышение венозного давления - недостаточность правых отделов сердца, медиастинальная неоплазия, тромбоз краниальной полой вены, гранулемы.

К сожалению, определить точную причину хилоторакса у собак довольно сложно, порой невозможно, но нужно стараться выявить все сопутствующие заболевания и по возможности с причиной определиться, чтобы правильно выбрать лечение. При обследовании важно проверить общий и биохимический анализы крови, анализ плевральной жидкости, полное обследование функций сердца, рентген, узи и т.д.

Симптомы могут развиться не сразу, это зависит от скорости накопления жидкости, а также от количества жидкости.

У собак возникает слабость, быстрая утомляемость, может появиться кашель, сердечные тоны и дыхательные звуки приглушены, могут прослушиваться громкие бронхиальные шумы, возникают отдышка, частое дыхание, синюшность или бледность видимых слизистых оболочек и языка, угнетение, отказ от корма, потеря веса. Могут присутствовать сердечные шумы, скопление жидкости в перикардиальной области и т.п.

Также при хилотораксе могут возникать аритмии, в том числе ритм галопа, пульсация вен на шее, приглушение сердечных тонов, пульс может учащаться или ослабевать. Могут возникать позывы на рвоту, обезвоживание, повышение или снижение температуры, могут увеличиться лимфатические узлы, повысится жажда и мочеиспускание. Может повышаться возбудимость или возникают судороги, обмороки, конвульсии либо колапс. Процесс может сопровождаться болью в области грудной клетки, кожа, конечности и уши могут становиться холодными на ощупь, шерсть и кожа принимают неухоженный нездоровый вид.

О методах лечения хилоторакса читайте в статье «Лечение хилоторакса у собак».

Главный врач
ветеринарной клиники «УМКА»
Лацапнева
Яна Александровна